由安妮•
从2015年5月/ 6月问题
l得在农村高秤,哦,三一医院双胞胎城市(THTC)是一个整体的医疗服务提供者在社区,服务每年大约有35000人。在2013年,当医院官员得知他们的危险失去医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)报道由于生命安全担忧的年长的部分设施,他们加速计划,确保实施合规的最后期限将被满足。
成立于1912年作为双胞胎城市医院,THTC包含两个主要的原始结构和一个43000平方英尺的所于2009年开业。关键访问医院,25床工厂雇佣了大约250名专业人士提供紧急,心肺,成像,和实验室服务以及住院病人护理,手术和治疗。同时,THTC拥有并经营着一群multi-specialty医生实践,采用16供应商在6个地点。
总裁约瑟夫•米切尔RN, FACHE医院,说,“生命安全问题被确定在最初的建筑。我们已经内部讨论解决这些问题的正确方法。那么,结晶,它对我们来说是一个卫生部门医疗保险调查在医院。因此,很明显,我们的问题,我们需要采取的行动,以确保建筑为我们的病人和员工是安全的。我们进行了认真的过程。”
最直接的需求之一就是在六十天内安装自动喷水灭火系统。其他生命安全改进表现在六个月的项目包括防火、火灾报警系统、电气和管道系统,更新和ADA兼容的组件。最终,医院保留其CMS保险,完成2014年春天生命安全改进。
2014年9月,THTC跟进这个项目的第二阶段设备upgrades-this一个专注于美学和功能的改进。集中在第一和第二地板,三位一体改造显著提高医学组织空间,医生实践THTC拥有并运营。正式的等候室和注册地区为三一医疗集团创建的,而专业诊所等候区和考试房间也升级。除了医院的食堂,现在静溪咖啡馆,是改善。
一个世纪的历史
周围社区的一个重要部分,THTC成立于20世纪初由一群志愿者女性最初筹集资金建立一个操场,后来决定需要一个更大的医院。当地的牧师委员会一美元的土地出售。医院董事会于1915年8月正式注册,和原始建筑于1917年开业。
自那时以来,医院经历了许多改变和添加。2009年,最近除了是一个43000平方英尺的设施,连接到原始建筑,使新旧之间的无缝过渡部分的设施。
2010年,基金仍然称为双市立医院)申请破产保护,并在2011年5月,森林城方济会的健康(SFH),健康和人类服务部门的圣弗朗西斯的姐妹森林城,俄亥俄州(现在天主教卫生行动的一部分(CHI)),购买了医院。在这一点上,双胞胎城市设施改名为三一医院,此后领导关注不断改善社区的设施。
2014年9月,SFH和CHI签署了一份最终协议将赞助SFH姐妹的圣弗朗西斯森林城,俄亥俄州太极拳。同年早些时候,这两个组织一起进入正式谈判将他们的两个系统,也有类似的任务,价值观,和历史的护理。在最终协议的条款下,太极拳成为SFH的独家赞助商,包括四个系统在周边国家。
当宣布这一举措,SFH发言人指出,决定将赞助SFH是认识到医疗行业快速变化和面临的一种新模式——组织预计将提供关心特定的地理种群的综合系统。因此,许多较小的加入更大的系统的卫生系统是为了扩大现有的区域内。
当时,SFH首席执行官吉姆•教皇说,“气和SFH对齐在我们的使命和价值观,使得这种伙伴关系,汇集了两个非常强劲,互补的组织。通过我们的综合技能和地理范围,我们将能够为我们的社区带来新的服务。”
关键的项目计划
在限定的时间和预算限制的前沿THTC生命安全项目在2013年,那是特别重要的米切尔和设施总监,罗拉明日,雇佣一个总承包商熟悉生命安全升级在医疗设置。最终,医院选择Welty建筑公司,建筑公司在俄亥俄州有三个位置,另一个在休斯顿,德克萨斯州。米切尔解释说,“一个主体的组织与Welty有经验。很明显从我们会见他们,他们有经验处理这个过程对我们的方式既迅速又符合我们的预算预期。”
主任布鲁斯·威尔逊和Welty建设,最初的会议后说,“我们发现违规需要立即纠正,使医院的CMS的标准。然后我带来Caplea工作室架构师(宾州,哦)加入项目;他们专门从事消防医院评估需要满足CMS的标准。”
评论Caplea的参与,米切尔说,“他们有细粒度的专长在医疗保健的生命安全。他们制作的全面解决方案,所以我们可以解决的问题,也是预算意识。从那里,我们一起把这个计划并执行它很快。”
Welty医疗的的工作经验,加上公司的强烈关注精益建设,尽快完成这个项目。威尔逊解释说,“我们专注于精益建设的一部分,我们做了很多计划。这是一个调度系统中我们观察必须满足的结束日期,我们从那里回它,以确保项目在这一段时间内完成。它能够识别一切必须在很短的时间内完成。在这个项目中,我们两个或三个班次工作大部分时间来满足他们的最后期限。”
一个具体的实例证明这种方法的有效性是一个租户的升级空间在三楼的医院。提供的护理的本质有授权设施不能关闭超过七天的工作通常会需要大约六个星期才能完成。通过压缩日程,引进商人几乎昼夜不停,团队满足最后期限。该项目涉及删除天花板、防火这些空间,安装新的天花板和照明灯具。
在一个被占领的设施
医院仍然开放整个升级,跨越了从2013年9月到2014年3月。设备主管,明天与Welty团队密切合作,保持时间,同时注意保持耐心,提供安全和舒适的心灵。“我们准备进入另一个领域,Welty代表我会计划哪一天他们会在我们需要的时候,“她了。“我们移动设备和人。沟通关于时间和谁在做什么是非常重要的。”
主要重点是保持分离患者和提供者。训练阿西娅(感染控制风险评估)举行,“国际机器人与自动化会议”,沃利斯蒂尔Welty负责人的项目,确保在建的地区是孤立的,工作的方式进行,不影响任何其他地区。“我们很密切的罗拉,提供的选择区域,我们会逐步安排和建设的持续时间,”他说。”她重新安置受影响的员工,给了我们一次访问部分。我们进去,和密封的空间,路障,并安装指示牌。我们计划每周工作,把每个地区自己的建筑工地。”
威尔逊指出,“(因为他们的培训),我们的负责人了解继发感染以及如何包含空间”。
“三一不是一个大医院,但他们是一个重要的一个社区,”约翰·哈特曼说哥伦布Welty集团总裁。“他们有很高比例的医疗保险和医疗补助的病人,所以维护他们的CMS认证工厂继续运营至关重要。他们需要快速高效地达到代码。”
也有挑战与工作在一个近100岁的建筑。“建筑计划只能告诉你这么多。一旦你打破一堵墙,你遇到意想不到的问题,不一定在预算,”哈特曼解释道。
斯蒂尔说:“路由自动喷水灭火系统管道可能是最大的挑战。我们取代了许多管道线路和带水管工在一旦我们确定了范围。此外,一位100岁的建筑,砌体墙厚度的范围(从10“2′)取决于建筑物的水平,所以在这方面也有意想不到的场景。”
评论保持必要的项目跟踪和交付结果,威尔逊说,“新员工培训是一个建筑公司的关键因素在早期识别所有的生命安全项目,需要纠正。此外,医院现在有一组由建筑公司建筑图纸盖章。他们可以生产这些CMS,国家消防局长,或任何其他检验实体。在未来的扩张,他们现在知道一切都在他们的设施。”
装修之前
生命安全问题解决和失去CMS的威胁覆盖平息,医院团队决定推进建筑的改造。这不仅会提高所有用户的功能设施,但也提供了统一的机会进一步的原始建筑2009之外。
米切尔说,“作为我们的讨论在生命安全的一部分,我们做了一些总体规划要医院看。我们继续通过生命安全项目,我们理解跟随它了一个改造的机会。我们能够创建一些协同效应能够改进这个计划在生命安全改进。例如当我们撞倒了墙在第一阶段,我们没有把它备份下知道那里不会被墙改造计划”。
米切尔说:“我们的董事会领导理解机会和生命安全过程中通过正在进行的对话,我们提出了机会改善老建筑,他们同意了。这对我们提出了很好的价值。”
明天解释说,“我们添加到专业诊所区域。我们接管了空间和搬一些墙壁和一套。这创建了一个专属空间,配有诊所的候诊室。我们还增加了考试的房间,更新现有的厕所,并添加另一个。”
改造建立在医院的努力改善wayfinding和品牌元素在其网站上。自2012年以来,工作一直专注于创造视觉和审美新建筑和原始结构之间的团结。新标识的一部分,随着新的wayfinding和主题元素在整个设施。愿景的一部分,这种努力”提供各种各样的产品,服务和实践领域所有与三一品牌名字。品牌将找一个新的标准服务和卫生保健质量。“对这项工作,THTC雇佣莫莉米勒设计。
显著改善涉及重新配置三位一体医学组织空间。当医院完成2009年的建筑,这是搬到空间之前担任住院单位在最初的建筑。明天解释说,这是一个尴尬的空间。没有“到达”的病人和访客。和整体空间的流动是脱节的。通过扩大走廊那里,创建一个明亮,新的等候室,功能和美学实践小组已经有了极大的改善。
获得认可和奖励
2015年2月,THTC宣布它已经赢得了医院认证联合委员会的黄金批准印章通过展示持续遵守它的性能标准。为此,THTC及其三一医疗集团经历了一个突然的现场调查在2014年12月。在审查期间,一个联合委员会专家团队评估师评估符合标准相关的几个方面,包括应急管理、保健、环境感染预防和控制,领导,和药物管理。调查员也进行了现场观察和访谈。
密切参与这个过程,明天说,“认证过程,JHACO标准从当我们最后的认可。虽然我们可能已经过去了几年前,最近没有生命安全改进我不认为我们会通过。我去我们的姐妹医院斯托本维尔当他们经历他们的认证过程和随后的过程,我知道会发生什么。”
2015年1月,瑞士思德利公司集团承认THTC为收件人的医疗组织1月奖。每个月,咨询公司瑞士思德利公司集团认识到医疗客户,同行中脱颖而出。奖是基于真实的成就在创造文化的卓越医疗导致更大的病人满意度,留住员工,健康的财务状况,提高护理质量。
自2012年开始与瑞士思德利公司集团合作,THTC经历了提高病人满意度评级和金融业务。整个医院的住院病人满意度评级医疗/外科护理单元改善从2012年的第64百分位2014年第97百分位评级,和门诊医疗的整体病人满意度评级人员从2012年的74上升到2014年的83。医院也是估计总总收入增长14.7%。
识别的米切尔说:“我们仍然有很多工作要做会议向我们的目标成为一个世界级的医疗组织,但这荣誉肯定了我们的努力正在产生积极的影响,”
在项目整体反思,米切尔指出,“即使是小的改进我们取得了显著差异在我们的业务。我们的主计划的一部分的策略是获得最大影响小的改进。专业诊所的重新配置和那些在医疗小组完成添加了新的等待空间为病人显著价值,供应商,和员工。”
本文是基于采访米切尔和明天和哈特曼,斯蒂尔和威尔逊。
